前言
顏面神經麻痺（俗稱面癱）是一種神經功能障礙，不僅對患者的外貌造成影響，也給日常生活帶來許多不便。
除了積極治療外，臉部運動也是康復的重要方法，能有效幫助神經與肌肉的恢復，讓臉部逐漸回復對稱和靈活性。
本篇文章整理了顏面神經麻痺的相關知識，並與你分享如何透過「臉部運動」來輔助康復。
顏面神經麻痺是什麼
顏面神經麻痺的成因
造成顏面神經麻痺的原因很多，其中最常見的是「特發性顏面神經麻痺」，也稱為「貝爾氏麻痺(Bell’s paIsy)」。
貝爾氏麻痺，是因為不明原因或病毒感染，使提供臉部神經營養的血液循環障礙，影響顏面神經功能，進而引發顏面肌肉麻痺。
另外，如果患側曾長時間吹冷氣或是暴露在寒冷的環境，或是遭遇外傷、顱內神經疾病，都有可能造成顏面神經麻痺。
顏面神經麻痺的症狀
顏面神經麻痺常見的症狀包括：
- 半邊臉部無法正常擺出表情
- 口眼不對稱
- 無法閉合眼睛
- 說話困難
- 口水外溢
- 耳後疼痛、味覺異常及淚液減少
之所以會出現這些症狀，主要是因為控制臉部肌肉的顏面神經受到影響，導致肌肉無法正常運作，造成患者在生活上的困擾。
顏面神經麻痺和中風的差異
顏面神經麻痺與中風不同，最大的差異在於顏面神經麻痺沒有合併手腳無力及感覺異常。
顏面神經麻痺的後遺症
關於顏面神經麻痺，如果能夠一發病就馬上就醫治療，大多數皆可提早痊癒。
但也有少部分患者在治療之後仍然會產生後遺症，例如臉部不協調、眼瞼痙攣、吃飯就流淚、肌肉僵硬等等。
所以，要避免後遺症發生，一定要趁早治療。
顏面神經麻痺如何治療與康復
（關於顏面神經麻痺得治療目前仍有爭論，有時不必服藥也會自己好起來）。
- 類固醇
- 紅外線或熱敷
- 肌肉電刺激
- 臉部按摩
- 臉部運動
參考資料：亞洲大學附屬醫院 - 顏面神經麻痺
參考資料：仁愛醫院 - 認識顏面神經麻痺
參考資料：小心顏面神經麻痺！未及時治療恐留下面癱後遺症
臉部運動對於顏面神經麻痺的重要性
臉部運動能夠有效刺激臉部的神經和肌肉，幫助肌肉保持張力和彈性。以下幾點說明為什麼臉部運動在顏面神經麻痺的康復過程中如此重要：
- 增強肌肉力量：通過有針對性的運動，臉部無力的肌肉會逐漸恢復力量，並改善臉部表情控制。
- 促進神經再生：雖然神經的恢復是個漫長的過程，但持續的臉部運動能夠幫助刺激神經重新建立連接。
- 促進血液循環：增強面部的血液循環，有助於康復過程。
- 改善臉部對稱性：能夠幫助減少一側臉部下垂的情況，提升臉部的整體對稱感。
- 執行門檻最低：其他的復健方法都需要專業的器材或醫療人員協助，但臉部運動是我們在家裡就可以簡單執行的，可以達到相輔相成的效果。
不過要提醒，臉部運動對顏面神經麻痺恢復的整體效果取決於患者。如果患者能遵循醫師、物理治療師的指示，並且搭配臉部運動，就更有機會看到最好的復原成效。
相反，如果患者不遵循醫師與物理治療師的指示，患者就不太可能透過臉部運動改善顏面神經麻痺。
研究文獻：Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy
顏面神經麻痺適合的臉部運動
以下分享幾種簡單且有效的臉部運動，適合在顏面神經麻痺康復過程中進行：
1.熱身
- 步驟 1：緩慢輕柔地移動臉部的每個部位。
- 步驟 2：用手指輕輕按摩臉部的各個部位，包括額頭、眼睛、鼻子、臉頰和嘴巴周圍。
- 步驟 3：試著皺鼻、將五官擠在一起，重點放在臉頰和鼻子。
- 步驟 4：張開鼻孔，用鼻子深呼吸。可以擋住未受影響的鼻孔，迫使受影響的鼻孔肌肉工作。
2.抬眉運動
抬眉運動可以鍛鍊顏面表情肌，有助於防止眼睛下垂，使眼睛看起來更對稱。
- 步驟 1：睜開眼睛，同時抬起雙眉。可以將食指放在眉毛上方，幫助抬起受影響的眼睛。接著放下眉毛。
- 步驟 2：眉毛上下抬起10次。
- 步驟 3：皺起眉頭。受影響側的眉毛一開始可能不會移動太多，但沒關係，可以用手指幫助兩側眉毛靠近。
- 步驟 4：進行10次皺眉練習。
3.眼周運動
眼周運動可以鍛鍊負責眨眼的肌肉，啟動這些肌肉有助於預防乾眼症。
- 步驟 1：盡可能睜大雙眼。想像作出驚訝的表情。
- 步驟 2：用力閉上雙眼，在眼睛周圍形成皺紋（沒關係）。
- 步驟 3：繼續張開及閉合 15-30 次。
示範影片：Open eyes wide assisted
示範影片：Bells palsy exercises supporting recovery.
4.微笑運動
微笑運動可以鍛鍊嘴唇、臉頰和下巴的肌肉，以幫助飲食和微笑等日常活動。
- 步驟 1：「張開嘴」微笑，需要的話可以用手指將受影響的嘴角向上拉，保持5秒。
- 步驟 2：重複10次。
- 步驟 3：「閉嘴」微笑，需要的話可以用手指幫助受影響的一側，保持5秒。
- 步驟 4：重複10次。
示範影片：Smile one sided assisted
5.鼓腮運動
鼓腮運動可以鍛鍊臉頰和嘴唇的肌肉。
步驟 1：雙唇緊閉，將一側臉頰盡量向外鼓起。保持幾秒鐘然後放鬆。
步驟 2：在另一側重複步驟 1 。受影響側的臉頰一開始不會像未受影響那一側那麼飽滿，但隨著你的練習及康復，它會有所改善。
步驟 3：重複15次。
示範影片：Senior: Puffa, one side
6.嘟嘴練習
嘟嘴運動可以鍛鍊嘴唇周圍的肌肉，有助於改善飲食和說話的活動能力。
- 步驟 1：撅起嘴唇，就像親嘴或吹口哨一樣。可以將食指和拇指放在受影響一側的嘴角，幫助撅起嘴唇。
- 步驟 2：短暫保持並放鬆回到起始位置。
- 步驟 3：重複15次。
示範影片：Senior: Lip pout
7.鼻孔運動
鼻孔運動可以調動鼻子周圍的肌肉，幫助臉部恢復對稱性。
- 步驟 1：將兩側鼻孔向外張開。 您可以將手指放在受影響一側的鼻孔一側，以幫助將其拔出。
- 步驟 2：重複10次。
示範影片：Bell's Palsy Exercises - Ask Doctor Jo
8.舌頭運動
舌頭運動可以重建力量和功能，讓吃飯、喝水和說話變得更容易。
- 步驟 1：伸出舌頭並向上移向天花板。然後，將舌頭向下指向地板。
- 步驟 2：繼續抬起和放下舌頭 10 次。
- 步驟 3：將舌頭放在門牙後面的上顎。
- 步驟 4：將其沿著您的上顎移動，就像用手頭舔每一顆牙齒，舔到最後一顆。
- 步驟 5：重複此順序 10 次。
示範影片：Senior: Strengthen Your Tongue Muscles
以上動作分別做1-3組，即可視為一次訓練。
一天可以多次練習，有助於逐步改善臉部肌肉的狀態。
臉部運動的其他好處
除了幫助顏面神經麻痺的康復，臉部運動還有其他好處，包括：
- 預防肌肉萎縮：長期不使用的臉部肌肉會萎縮，臉部運動能有效預防這一問題，保持臉部肌肉的彈性與健康。
- 提升自信：隨著臉部運動的持續進行，患者會逐漸恢復臉部功能，這能增強自信心與心理健康。
- 拉提整體臉部線條：這是一種天然且無副作用的抗老方法
持續運動是關鍵
顏面神經麻痺的康復是一個需要時間與耐心的過程，臉部運動的效果不會馬上顯現，需要持續的練習。
但請記住，每次小小的進步都是康復之路上的一大步。
不論這條路多麼漫長，只要你每天堅持進行臉部運動，你的努力將逐漸累積，帶來顯著的改善。
你的臉部不僅會變得更加對稱，表情也會更加自然，最重要的是，你會重新找回對生活的掌控感與自信。
在康復的過程中，也許會有低潮期，感到進展緩慢或看不到希望，這是正常的。
但是，低潮並不意味著你做的一切都是徒勞，你要做的是持續關愛自己、相信過程，積極與專業醫療人員合作，你一定能看到改善的曙光！
更重要的是，你並不孤單，還有許多面對相同挑戰的患者都在努力，和你一起前行。
（以上內容不屬於醫療建議，如果有相關疾病問題，請尋求專業醫師協助）
